经常有家长问我,〝黄医生,我家孩子夜晚有可怕的行为,晚上睡觉会突然醒过来做一些活动或大声惊叫,怎么叫他也不回应,到底该怎么办?〞。梦游症或夜惊症是很多家长的〝噩梦〞,该怎么应对这种状况呢?
什么是梦游症或夜惊症?
如果您的孩子夜晚自己起身进行活动,眼睛无神且无意识,第二天醒来后对自己昨晚的事情毫无记忆,身体也无恙,即是出现〝梦游症〞的可能。有15%的小孩有梦游症经历,且多半出现在儿童时期,以8~12岁居多,每次可持续5~30分钟。
与〝梦游症〞不同,〝夜惊症〞儿童会出现一些恐惧的表情,手足乱动,大声吼叫等,多发生在4~10岁。两者都属于睡眠障碍,常常发生在睡眠的前1/3深睡期,即入睡后2个小时。它们的起因有几种:
1. 心理或社交的障碍,如儿童与妈妈分开而感到焦虑或有学业压力等。
2. 缺乏睡眠。如白天玩得过度疲劳,连续熬夜等。
3. 家族遗传。已证实有家族史梦游症的孩子得梦游症的机率也比较高。
4. 生病。生病一般视为身体的一种压力,也会影响孩子睡眠的质量。
确诊孩子是否有这些睡眠障碍,我们必须先排除其它严重的病症,如癫痫症。癫痫症在发病期不会只是限在儿童时期,可以在婴儿或青少年期。癫痫症发作时可以是夜晚的任何时候,而不会只限于刚入睡的深睡阶段,并可在同个晚上发生几次。
如何应对与治疗
其实,如果孩子已确诊是梦游症或夜惊症而非癫痫症,家长大可不必过于惊慌,因为它们绝大部分都会随着年龄的增长,中枢神经系统发育成熟后便会自愈。当然家长也可以做一些应对措施以降低其发生的频率。
1. 充足的睡眠。适量安排学习课程,4~6岁的孩子应该安排午睡,让孩子早睡早起,避免过度疲劳和高度紧张,保持良好睡眠节律。
2. 给予孩子安全感。排除孩子焦虑的原因,如孩子是因与母亲分开或减少了父母的陪伴而感到焦虑,可以给孩子多一点关爱与亲子的时间。
3. 不要太严厉责备与惩罚孩子。如果孩子学业或行为欠佳,可以多给予开解而非严厉责备,避免给孩子带来过多的心理负担。
4. 减少孩子对梦游或夜惊的恐惧。不要在孩子面前谈论其经过或发作时惊醒他,避免孩子受到更多不必要的惊吓。
5. 在发作的时间前叫醒孩子。如果孩子发作频密(排除其它病症),家长可尝试每晚在发作前夕把孩子微微叫醒约15分钟,然后安抚他入睡。反覆的重复可减少发作的频率甚至痊愈。
如果以上方法都无效,且孩子的发作影响其日常生活,就必须询问医生是否需要药物治疗。家长要切记,注意孩子睡眠环境的安全,要把门窗关好,把尖锐物品或药物等危险物品收藏好,床边不要有障碍物,不可让孩子睡双层床等,以减少发作时外出走失或意外受伤的机会。
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