《药神》中的“神药”格列宁 现实中什么样？

近日，中国国产电影《我不是药神》在大陆上映，引起剧烈反响。电影中，男主角程勇受白血病病人之托，从印度代购抗癌特效药“格列宁”。格列宁在中国一瓶卖4万元，而在印度的仿制药只卖500块钱。男主角铤而走险，把仿制药转卖给中国病人，救了许多白血病病人的命，自己却因此身陷牢狱。

“格列宁”这一抗癌药，贯穿整个剧情。在现实中，这款“天价神药”确有原型存在。

格列宁的原型，即近年风靡医疗界的抗癌药——格列卫，是用于治疗慢性粒细胞白血病的标靶药，也是人类历史上第一批成功研制的小分子标靶药物。它的商品名，欧洲称为Glivec，美国叫做Gleevec，实际的药物分子名是伊马替尼（Imatinib）。

标靶药“格列卫” 缔造抗癌神话

《我不是药神》影片中，“ 格列宁”充当了救命药的角色，现实中的格列卫也缔造了抗癌神话。

慢性粒细胞白血病（简称慢粒白血病）是一种较为常见的白血病，是因为血液中的白细胞失控增长，形成癌症。

在格列卫出现之前，罹患慢粒白血病的患者，处境很艰难。

格列卫的引领研究者、肿瘤科医生布莱恩‧德鲁克（Brian Druker）博士在纽约时报采访中说，在当时，对于40岁以上的慢粒白血病病人，主要的治疗方法是干扰素治疗，但只有20～30%的病人可能在原有基础上延长约1年的生命，同时伴随着严重、痛苦的副作用。唯有的另一个希望，就是骨髓移植，适合年轻一点的病人。然而骨髓移植风险很高，第一年的死亡率就有25～50%。

然而，格列卫的问世，使慢粒白血病患者的5年生存率从50%以下，增加到90%左右，并且绝大多数患者可以正常工作和生活。美国癌症协会表示，格列卫对几乎所有CML患者都有治疗效果，多数患者能维持很多年的疗效。如果患者对药物反应长期有非常好的效果，有可能降低药量，甚至停药。

《新英格兰医学期刊》进行的一项追踪调查发现，使用格列卫的患者，有超过89%的人5年后仍然健在。另一项发表于《美国国立癌症研究所期刊》的研究，追踪了832名服用格列卫的慢粒白血病患者。结果发现，这些病人的生存率，和普通人群不相上下，只有不到1%的患者死于白血病恶化。

研究者表示，格列卫把一种恶性癌症变成了一种只需服药就可以控制的慢性病，让慢性粒细胞性白血病中的“慢性”二字名副其实了。

近日，中国国产电影《我不是药神》在大陆上映，引起剧烈反响。电影中，男主角程勇受白血病病人之托，从印度代购抗癌特效药“格列宁”。格列宁在中国一瓶卖4万元，而在印度的仿制药只卖500块钱。男主角铤而走险，把仿制药转卖给中国病人，救了许多白血病病人的命，自己却因此身陷牢狱。

“格列宁”这一抗癌药，贯穿整个剧情。在现实中，这款“天价神药”确有原型存在。

格列宁的原型，即近年风靡医疗界的抗癌药——格列卫，是用于治疗慢性粒细胞白血病的标靶药，也是人类历史上第一批成功研制的小分子标靶药物。它的商品名，欧洲称为Glivec，美国叫做Gleevec，实际的药物分子名是伊马替尼（Imatinib）。

标靶药“格列卫” 缔造抗癌神话

《我不是药神》影片中，“ 格列宁”充当了救命药的角色，现实中的格列卫也缔造了抗癌神话。

慢性粒细胞白血病（简称慢粒白血病）是一种较为常见的白血病，是因为血液中的白细胞失控增长，形成癌症。

在格列卫出现之前，罹患慢粒白血病的患者，处境很艰难。

格列卫的引领研究者、肿瘤科医生布莱恩‧德鲁克（Brian Druker）博士在纽约时报采访中说，在当时，对于40岁以上的慢粒白血病病人，主要的治疗方法是干扰素治疗，但只有20～30%的病人可能在原有基础上延长约1年的生命，同时伴随着严重、痛苦的副作用。唯有的另一个希望，就是骨髓移植，适合年轻一点的病人。然而骨髓移植风险很高，第一年的死亡率就有25～50%。

抗癌标靶药格列卫的正面和反面。(Wikimedia Commons)

然而，格列卫的问世，使慢粒白血病患者的5年生存率从50%以下，增加到90%左右，并且绝大多数患者可以正常工作和生活。美国癌症协会表示，格列卫对几乎所有CML患者都有治疗效果，多数患者能维持很多年的疗效。如果患者对药物反应长期有非常好的效果，有可能降低药量，甚至停药。

《新英格兰医学期刊》进行的一项追踪调查发现，使用格列卫的患者，有超过89%的人5年后仍然健在。另一项发表于《美国国立癌症研究所期刊》的研究，追踪了832名服用格列卫的慢粒白血病患者。结果发现，这些病人的生存率，和普通人群不相上下，只有不到1%的患者死于白血病恶化。

研究者表示，格列卫把一种恶性癌症变成了一种只需服药就可以控制的慢性病，让慢性粒细胞性白血病中的“慢性”二字名副其实了。

格列卫用于治疗慢性粒细胞白血病，极大地提高了白血病患者生存率。(Wikipedia)

据陆媒报导，慢粒白血病患者刘先生于2001年确诊，当年恰逢格列卫上市，便托人从海外购买开始服用。由于家人经商筹到足够药费，刘先生得以不间断服用。如今17年过去，他早已经和正常人一样工作和生活。

格列卫被《科学》杂志评为里程碑式的发现，与人类基因工程并列为2001年世界十大科技突破之一。其开发者布莱恩‧德鲁克（Brian Druker）、尼古拉斯‧莱登（Nicholas Lydon）获得了2009年“美国诺贝尔奖”拉斯克奖和2012年日本国际奖。

除了治疗白血病，患有胃肠道间质肿瘤的病人服用格列卫后的平均存活率接近5年，相比于之前的9～20个月，生存率提高了2～5倍。 截止目前，格列卫已被美国FDA批准用于治疗急性淋巴细胞白血病等7种癌症。