湖南公交车13人染疫 研究：病毒可传4.5米

近日，以一起乘坐公共交通引发13人感染的聚集性疫情为案例的研究发现，武汉新冠病毒在密闭空调车厢内传播距离最远达4.5米，病毒至少在30分钟内可漂浮在空气中并导致感染发病。

 

据“澎湃新闻”3月9日报导，这份研究题目为“一宗在公共交通工具内气溶胶传播的新型冠状病毒肺炎（武汉肺炎）聚集性疫情流行病学调查”，由中华预防医学会主办的《实用预防医学》在近日对外公开发表。 

密闭环境下气溶胶传播
研究以今年1月28日一起发生在湖南省某地、由乘坐公共交通工具引发的聚集性疫情为案例，探讨密闭环境下气溶胶传播距离。

病例A于1月22日发病，1月29日确诊。1月22日12点，病例A（未戴口罩）乘坐49座的全封闭空调客运公车，除司机外共有48个客座，车辆出站时搭乘46人，在路旁接客2人。

 
他们发现，病例A与车上最近的一宗被感染者（病例E）之间距离不足0.5米，与最远的一例被感染者（病例G）之间距离约为4.5米，通过排查，判断武肺病毒在密闭环境，有气溶胶传播的现象。

该辆公车曾经在乙地停留30分钟后返回甲地，而病例A在乙地下车后，一名登车前往甲地的病例J，经排查也证实是在此期间发病。

调查认为，病毒传播距离在空调、封闭式空间的影响下，有可能超越目前认为的飞沫传播距离（通常为1米内）。其次，病毒在车厢内，能使人感染发病的有效存活的时长，可能不低于30分钟。

网民：想坐车上班的我瑟瑟发抖
上述消息引发网民恐慌：“可怕的气溶胶传播。”“明天还想坐车上班的我瑟瑟发抖。”“这个传播能力太吓人了。”

“密封空间，即使大家都不说话，如果有新冠肺炎患者，其呼吸造成的气溶胶含病毒的浓度，会随着时间增加而增大，必须得通过通风减小其浓度，不然非常危险！”

“公共交通工具，电梯，办公室……病毒在密闭空间的传播能力太可怕了。以前还有天津某百货商场的传播案例，广东某酒楼互不相识的三桌顾客之间的传播案例，都不是飞沫传播能够解释的。”

“现在看来，密闭空间才是最大的杀手。”

气溶胶的传播距离远 可无接触感染
值得一提的是，对于气溶胶的传播，2月8日，在上海举行的新闻发布会上，卫生防疫专家确认：新冠肺炎传播途径，除了直接传播、接触传播之外，还包括“气溶胶传播”。

国家卫健委办公厅2月19日发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）》，增加“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在经气溶胶传播的可能。”

3月4日，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》仍提到“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在经气溶胶传播的可能”。新增了“由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。”

气溶胶传染与飞沫传染途径的不同之处在于传播距离。飞沫和接触传染，都是在近距离范围内发生，而气溶胶的传播距离远，增加了无接触感染的风险。

近日，各地出现了一些确诊病例也引发关注。2月2日，内蒙通报的一起新增确诊病例无本市外出史，未接触过发热病人，未到过农贸市场，无野生动物接触史，仅居住在另一确诊病例楼上，就发生了无接触感染。

2月28日，重庆新闻发布会上披露了一起在公交车上感染的案例，被感染者与患者16秒内先后上车，并且坐在其斜后方。

对于气溶胶的防护，北京大学第一医院感染疾病科主任、中华医学会感染病学分会主任委员王贵强曾表示，病毒如果漂浮在大气中，在室外的环境，传染的概率是极低的。但是，如果在小环境里，空间里就是例外。

王贵强解释，譬如办公室不通风，“电梯内这样的环境也是高风险的。”王贵强呼吁，“我们一直建议，身处不通风的小的区域里要戴口罩，这本身就是针对气溶胶传播的防护措施。目前，这个措施对气溶胶的防护是有效的。”

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