追问哈尔滨1传17：美国返回是否严格隔离？两医院为何失守？

黑龙江省卫健委最新疫情通报，4月13日无本土新增确诊病例，无新增疑似病例。截至4月13日24时，现有确诊病例11例（哈尔滨市），现有无症状感染者7例（哈尔滨市）。

此前连续4天黑龙江出现新增本土病例，共计新增确诊病例11例，新增无症状感染者6例，均在哈尔滨，引发市民担忧本土疫情反弹。4月13日无本土新增，哈尔滨的市民暂时可以松口气了。

这17例本土病例，是如何感染的？

据哈尔滨疾控中心与公安侦查机关联手调查，传染源头可能是一名从美国返回哈尔滨的人员。那么，境外返哈人员韩某是否严格执行了隔离政策？

感染的中年情侣拒不配合流调

4月9日，哈尔滨市报告新增确诊病例1例，新增无症状感染者3例。

此前，黑龙江已经连续29天无新增本土病例。

确诊病例郭某明，54岁的男子，自诉无武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅居史；无法确定是否与发热、咳嗽等症状人员或确诊病例、轻症病例等发生过密切接触。

三名无症状感染者王某苓、曹某和李某，都是郭某的密切接触者。其中，54岁的王某苓是郭某的女朋友，33岁的曹某是王某苓女儿，32岁的李某是曹某的男朋友。

这四人是怎么感染的呢？

郭某明、王某苓这对情侣拒不配合疾控中心的流调工作给追溯传染源、查清密切接触者带来极大困难。

经哈尔滨市疾控中心与公安侦查机关联手调查，王某苓的女儿曹某可能接触境外入哈人员所污染的环境致病。

从美国抵达哈尔滨的韩某疑是源头

韩某于3月19日从美国抵达哈尔滨，居家隔离观察。曹某与韩某为楼上楼下邻居。期间，双方共同居住生活在此。

韩某3月31日核酸检测为阴性，抗体检测IgM、IgG均为阴性，4月3日核酸检测为阴性，遂解除居家隔离。

4月9日，郭某明发病确诊后，卫健委进行了溯源分析时发现，曹某与韩某存在感染可能，所以，卫健委又于4月10日和11日，再次对韩某进行了两次抗体检测，其中，IgM均为阴性，IgG均为阳性，为新冠肺炎既往感染者。

经现场模拟调查分析，韩某与曹某共同生活在一个可能污染的环境，具备传染条件。

一场聚餐，一家四口感染

至此，4月9日的这4例病例的感染源搞清楚了，但疫情就此传播开来。

据通报郭某明的轨迹显示，其有三次聚餐行为，最为严重的是3月29日17时许，在哈尔滨市道外区宏南街的一次聚餐。

聚餐人有郭某明、王某苓这对情侣，还有陈氏父子3人，包括87岁的陈某，大儿子53岁的陈某甲和小儿子46岁的陈某乙。

4月10日，陈某确诊感染新冠病毒；4月12日，陈某甲和陈某乙确诊感染，陈某56岁的女儿也确诊感染。

至此，一家4口都不幸感染了。

哈尔滨市第二医院的医护人员在疫情防控第一线辛勤工作。

老人入院，9人感染

87岁的陈某在确诊前，患有脑卒中曾先后在哈尔滨市二院和哈医大一院治病，在这两家医院住院的8天里，属于陈某密切接触者的同病区病友和陪护者6人被确诊感染，3人确诊为无症状感染者。值得注意的是，被感染的这些病例，均是45岁以上的中老年人。

陈某，4月2日由儿子陪同乘私家车到哈尔滨市二院就诊，随后住院治疗。 4月6日10时许，陈某出现了发热症状，由120急救车转送至哈医大一院呼吸内科就诊并住院。4月9日，转至哈医大一院发热门诊隔离病房。经哈尔滨市疾控中心检测咽拭标本，结果阳性。4月10日，陈某被确诊感染新冠肺炎。当晚20时许，由120急救车转至哈尔滨定点医院隔离治疗。

在哈尔滨市二院住院的4天里， 陈某住的是单人病房。陈某被确诊后，同病区的病友（或陪护者）作为密切接触者，接受了市疾控中心的检测，其中王某夫妇、段某和高某被确诊感染，魏某夫妇被诊断为无症状感染者。

陈某4月6日上午从哈尔滨市二院转院至哈医大一院，在哈医大一院的4天里，又有两例同病区病友被确诊感染，分别是69岁的于某和67岁的张某。这两人被官方公布是陈某的密切接触者，均在哈医大一院接受过治疗。

还有一名被确诊的无症状感染者，45岁的姚某，她相继在这段时间在哈尔滨市二院和哈医大一院陪母亲就诊，也与老人同病区，不确定在哪个医院感染的。

据观察者网。

尚有335人正在接受医学观察

至此，此前连续4天黑龙江出现的11例新增确诊病例，6例新增无症状感染者的传播链条清楚了。

11例确诊病例分别是郭某明，陈某一家四口，哈尔滨市二院住院期间感染的王某夫妇、段某和高某，哈医大一院住院感染的于某和张某。

6例无症状感染者分别是王某苓（郭某明女友）、曹某和李某（情侣）、哈尔滨市二院住院期间感染的魏某夫妇、住院感染的姚某。

截至11日下午三时，哈尔滨已排查追踪到密切接触者456人，其中，集中隔离医学观察155人，居家隔离医学观察301人，并将持续强化医学检测措施，确保被隔离人员身心健康。同时，对涉及到的住宅小区单元、有关活动场所也采取了封闭管控、终末消毒等措施。

据黑龙江卫健委通报，截至13日24时，当日发热门诊诊疗人数1174人。累计追踪到密切接触者16726人，尚有335人正在接受医学观察，已解除医学观察16391人。

追问：

美国返回人员韩某是否严格执行了隔离政策？

从哈尔滨这一波本土病例传染链条不难看出，最初的源头韩某，核心人物郭某明、陈某是重点。

韩某3月19日从美国抵达哈尔滨，是新冠肺炎既往感染者，居家隔离期间，同为上下楼的邻居曹某确诊感染。官方通报，两人共同生活在一个可能污染的环境，具备传染条件。

韩某为什么是居家隔离，而没有被集中隔离？

韩某与曹某为上下楼邻居，仅因为共同生活在一个可能污染的环境就被传染，那么同一栋楼的其他居民是否被感染呢？

韩某居家隔离期间是否有外出呢？ 作为这一波疫情传播的源头，韩某的行动轨迹为何没有公布？

此前，有境外回国人员违反居家隔离政策，或受到区别对待的事件见诸报端，受到公众质疑和诟病。那么，境外返哈人员韩某是否严格执行了居家隔离的相关政策？

以上问题，有待相关部门进一步调查厘清，以回应市民关切。

不过，哈尔滨的疫情防控进一步升级了。4月12日，哈尔滨市人民政府发布了《关于进一步加强“外防输入、内防反弹”有关疫情防控工作的通知》。

六项措施中，前两项最为关键。①强化输入管理。对境外入哈、国内疫情重点地区入哈人员，一律实行“14天集中隔离医学观察+14天居家隔离医学观察+2次核酸检测+1次血清抗体（IgM和IgG）检测”的管控措施。②强化入门管理。对新冠肺炎确诊病例、无症状感染者所在楼栋单元，实行14天的全封闭管理。

郭某明就诊到确诊期间有无防控漏洞？竟然带病聚餐三次

据黑龙江省卫健委4月10日通报的确诊患者郭某明的行动轨迹显示：从该患者首次到门诊部咨询发热用药问题到最终确诊用了10天时间，期间还有三次聚餐行为。

在3月30日，郭某明到报达中西医门诊部询问发热用药的问题，未进行治疗。该门诊部未在黑龙江省卫健委发布的设有发热门诊的医疗机构中。同时，黑龙江省要求购买退烧药品人员进行实名登记，并引导其及时到发热门诊就医。

4月3日，郭某明到哈尔滨市胸科医院检查CT，但在通报结果中，没有体现出在该医院CT检查结果。据悉，哈尔滨市胸科医院是新冠肺炎定点收治医院，但检查后未对郭某明进行收治。

据通报，直到4月7日8时许，郭某明在哈尔滨市二院就诊时，检查后才到发热门诊隔离病房。4月9日经专家组会诊，诊断为新冠肺炎确诊病例。当时确定24人为密切接触者，已集中隔离医学观察。

据通报，在4月4日、5日两天，郭某明还参加了朋友聚餐。

但据确诊病例陈某父子的行动轨迹显示：3月29日17时许，父子三人在哈尔滨市道外区宏南街聚餐，聚餐人员还有郭某明、王某苓这对情侣。正是这次聚餐，导致了陈某父子相继确诊感染。

显然，郭某明隐瞒了3月29日的这次聚餐。

从上述轨迹可以看出，无论是郭某明发热就诊，还是带病就餐，当地在疫情防控中都存在一些漏洞。

4月11日晚间，哈尔滨市召开疫情防控第五次新闻发布会上，哈尔滨市公安局副局长 尹喜峰表示，公安机关接到线索举报后，已在第一时间立案调查，经初步核实密切接触人员和回溯其活动轨迹，已经确认郭某明及其朋友王某苓涉嫌故意隐瞒谎报病情、旅居史、密切接触人员等信息，有危害社会公共安全等违法行为，违反了《中华人民共和国刑法》和《中华人民共和国传染病防治法》等有关法律规定，公安机关将依法追究其法律责任。

为什么已有发热症状，陈某还被送往呼吸内科而不是发热门诊隔离病房？

据通报， 87岁的陈某患有脑卒中曾先后在哈尔滨市二院和哈医大一院治病，在这两家住院的8天里，属于陈某密切接触者的同病区病友和陪护者6人被确诊感染，3人确诊为无症状感染者。

陈某在哈尔滨市二院住院是在单人病房，竟然还发生了交叉感染，那么医护有没有被感染呢？

4月6日10时许，在哈尔滨市二院就诊的陈某出现了发热症状，由120急救车转送至哈医大一院呼吸内科就诊并住院。4月9日，转至哈医大一院发热门诊隔离病房。经哈尔滨市疾控中心检测咽拭标本，结果阳性。

4月6日陈某已有发热症状，转送至哈医大一院，为什么不直接送到发热门诊隔离病房，而在送至哈医大一院呼吸内科就诊并住院3天呢？在哈医大一院住院期间，两名同病区病友被感染确诊。

哈尔滨两家医院暴发的疫情，有没有严格遵守疫情防控期间发热病人隔离治疗的相关规定呢？

文：梁建忠

（资料来源：黑龙江省卫健委、人民日报、新华社）