当前位置:首页 > 网文选读 > 文摘阅读

我要把你带回来

网络7年前 (2019-10-17)文摘阅读798

 

作者:须一瓜 来源:读者
 

  麻醉师,这个在刀锋上行走的职业,并不太为外人所知。也许有人隐约知道手术中麻醉师的重要性,但是,麻醉师在手术中所面对的“多变风云”,有时甚至是惊涛骇浪、千钧一发的历程,这是病人及病人家属永远也无法尽知的。

  麻药的最高境界是“安全无痛”。最佳的麻醉深度,是保证手术安全的基础。麻醉太浅,病人会抽动、肌紧甚至呕吐;麻醉太深,病人一睡西去,或者醒来却站不起来,瘫了。还有,比经验积累更棘手的:病人对麻药的个体差异,及夹杂的其他疾病。所以,每一台手术,对一个称职的麻醉师来说,都是一场考验;每一个夜晚,麻醉师都在担心推出手术室的病人能否平安过夜,尤其对手术中有麻醉不顺情况出现的病人;而每一个早晨,麻醉师奔向病人的路上,就像在等候宣判。

  有一天,做了几十年麻醉室主任、每次都能把病人平安带回来的吉夫医生,遭遇了一场意外。一个高压180mmHg的病人经过控制,血压回到正常后,要做一项手术。吉夫开始麻醉前奏诱导——镇静,肌松。他根据病人的身高及平时体现的心肺功能状态,给予正常剂量用药。然而,麻醉给药还没有5分钟,病人就血压骤降,竟然降得只剩下80mmHg、40mmHg!这样的血压,将马上导致呼吸停止、心脏停搏。“我们立刻供氧,打升压针,提高血压,纠正危象。整个过程十几分钟,确实惊心动魄。”吉夫说。

  “我不理解,高血压病人的手术你应该参与过很多场,为什么这个病人给你留下这么深的印象?”

  “因为血压降得太快、太恐怖了!还没有5分钟啊!而血压由高走低,再回升就比较困难,因为弹性比较差。血压由高往低走,容易发生脑栓塞;由低到高,容易发生脑溢血。所以,抢救时,我们只能小心地让血压逐步上升,不能一下升太高,不然非常危险。”

  “你当时是否感觉已经拉不回他了?”

  吉夫笑了笑:“是,有这个心理准备。”

  “之后,这个病人知道医生们为他做的惊心动魄的抢救吗?”

  “不,不会。病人和家属永远也不会知道。”

  “就这样永远地沉默而过?是医生的职业道德吗?”

  “也不是吧。没必要让病人紧张、多想。何况现在医疗环境也不好。”

  “如果那个病人真的因此死亡,由于用药量正常,你们是不是没有责任?”

  “不,有的。我们的教训是,这样的病人,心脏代偿能力差,用药量可以比正常剂量再低一点。不要听他说自己能爬山、能爬多少层楼梯、什么都正常之类的。”

  手术若是一艘船,麻醉师就是舵手。作为舵手,不仅要善于应对瞬息而来的惊涛骇浪,更要防患于未然。业内人士都知道生死一线的危情迫人。正是这样,麻醉师一定要一直监护到他的病人在手术后“初醒”,必须把他送出去的病人带回来。而仅仅“初醒”还不够,他的牵挂一定会持续到术后次日看望过病人。麻醉师一天至少一个病人,有时甚至一天兩三台手术。所以,从业46年的麻醉师吉夫,睡觉时心都是悬着的。

  这样的情形,日复一日,麻醉师需要特别镇定、坚韧的神经。到最后,麻醉师往往是肝病、高血压缠身。职业病为这个高危岗位做出了简单的注释。

  2009年退休的吉夫,现在也是高血压患者,之前他先遭遇了胃癌袭击。那个几乎等于死刑宣判的报告到来时,他正在手术台边。

  那是个胆囊大手术的女病人。他的麻醉方案正在实施。这个时候,他已经胃胀难受了一个多月,什么都吃不下,人暴瘦了十几斤。书记勒令他去做检查。那天,手术麻醉平稳后,他让其他麻醉师盯着,自己去做检查。切片活检,前后半小时。晴天霹雳,他得到了最坏的结果。但是,他把报告放进口袋,回到了手术室。

  手术室的门被敲响了。医院的负责人冲了进来:“你给我出来!马上出来!”

  知道检查结果的书记火急火燎。吉夫觉得这样的领导很温暖,但是,当时他没有理睬。“这是我的麻醉方案,我不能让别人插手。我必须做完。”

  手术完毕,病人按时醒来。医生按照唤醒程序,叫她的名字,检查她的喉反射、眼睛反应、抬手反应。他确认把他的病人带回来了。这个时候,书记在手术室外已焦急地等了半个多小时。

  吉夫自己面临大手术时,他没有到外地挑选麻醉师,而是选择了自己的同事。手术中,他的血压忽然掉到70mmHg。“平时那么好,突然掉得一塌糊涂。”但是,他的同事禁受住了考验,他们没有辜负这位优秀的资深麻醉师,他们把他安全地带了回来。就像他把处在生命转折点的那个女病人安全带回来一样。

  “接到报告单,你真不害怕吗?”

  “害怕,心慌,”吉夫说,“可是,手术才做了一半。我想,反正就这样了,我不能让麻醉出问题。”

  吉夫胃部手术后一个多月就上班了,那是1992年。他一直工作到2009年。现在,这位被医院留用10年的医生,终于退休了。他依然健康地活着。

想买高性价比的数码产品?使用百度APP 搜索 无忧岛数码家电 关注本站官方百家号

分享给朋友:

相关文章

你的信任去了哪里

作者:葛红兵    来源:葛红兵的博客 陌生人是“大灰狼”吗 上海有个调查,上海居民仅有不到2%的受访者表示会让陌生人进家门。 这是什么意思呢?是…

鞭长莫及

作者:莫小米    来源:《羊城晚报》 去年底,接到朋友电话,不像平时的从容聊天,那个电话是心急火燎的。 她说你在媒体工作多年,新华社有关系吗?我说…

言论多则

作者:    来源: 人生有些事情就如打喷嚏,虽然你已经有所预感,却总是措手不及。 ——人生感悟 婚姻的好处是你永远有自己的去处,问题是…

魂魄

作者:林怀民    来源:《跟云门去流浪》 莫斯科有不少文学家的雕像。高尔基、屠格涅夫、普希金、陀思妥耶夫斯基这些人都高高站在台座上,俯视脚下的人群。…

有我,你别怕

作者:金薇    来源:《爱人坊》2010年8期 温暖的春日,在浩瀚的书丛中,目光与它相遇。是本极薄的小书,素灰的封面上有一帧小小的黑白照片,照片上母…

人人都爱听好话

作者:张晓风    来源:《张晓风经典作品》 小时候过年,大人总要我们说吉祥话,但碌碌半生,竟有一天我也要教自己的孩子说吉祥话了,才蓦然警觉这世间好话…

不沉的船

作者:张海迪    来源:摘自新浪网张海迪的博客 那天傍晚去看铁生,是希米开的门,她还是那么笑着,眼睛弯弯的,嘴角弯弯的,好像从不知道有什么忧愁似的。…

现在该怎么办

作者:杨梅    来源:《文学报》 赌徒抱着试试运气的想法前往拉斯韦加斯。一到旅馆,他便立刻坐在了赌桌前。 可是,他没什么手气,一下子就把钱输光了。…

一个人,在路上

x    作者:当年明月    来源:新浪网当年明月的博客 徐宏祖出生的时候,是万历十五年。 在这个特定的时间出生,真是缘分,但…

富人不懂的经济学

作者:杨魁    来源:《青年博览》 价格越便宜,生产得越多 这几年猪肉的价格时涨时跌。前年贫困山区的农户老王养了3头猪,那时猪很值钱,1斤毛猪4块…

发表评论

访客

◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法和观点。