咳嗽一下就漏尿，这是尿失禁？医生：3个妙招可缓解

前几天，NA姐收到一位读者的来信：

近段时间，我都很害怕和别人在一起相处，不敢大笑、不敢大声打喷嚏、也不敢大声说话，因为只要一用力，就会尿裤子，每次我都觉得很尴尬，这么大人了还会漏尿。

后来我去网上查了下资料，发现都对不上，我才20多岁，也没生过孩子，为啥也会这样？

尿失禁发病率有多高？

实际上，还有很多女性都有跟这位读者一样的困扰，这种在大笑、打喷嚏甚至大声说话之后漏尿的情况，被称为“压力性尿失禁”，是女性常见的一种疾病，且发病率很高。

有数据显示，女性群体中，有23%~45%存在不同程度的尿失禁，6%具有明显的尿失禁，而其中大约一半是压力性尿失禁，也就是在大笑、咳嗽或打喷嚏等动作时，会出现漏尿的情况。

女性之所以更容易得压力性尿失禁，有多种因素。

女性更容易得压力性尿失禁

年龄

有调查发现，45岁至55岁的女性最容易出现压力性尿失禁，而且随着年龄的增长，压力性尿失禁出现的概率也就越高。

专家表示，一方面，女性随着年龄增长，盆底会逐渐松弛，且雌激素的减少、尿道括约肌的退化也会导致压力性尿失禁出现；另一方面，糖尿病、慢性肺部疾病等常见的疾病，都可能诱发压力性尿失禁。

生育

尿失禁与生育存在密切联系，且生育次数越多，尿失禁出现的概率也越大，尤其是晚育、顺产或胎儿体重比较大的情况，女性更容易得尿失禁。

实际上，怀孕和生育的过程都会导致腹腔内压力增大，尤其是生育的时候，盆腔肌肉受到严重损伤，会导致盆腔功能出现障碍，因而引起尿失禁。

肥胖

身体过于肥胖的女性，比身形姣好的女性更容易得压力性尿失禁。尤其是腹部肥胖，脂肪的堆积会导致膀胱承受的压力增大，因而引起尿失禁的情况。

女性随着年龄增长，脂肪堆积的情况也会越严重，因而，控制饮食、坚持锻炼，控制好形体，对于预防压力性尿失禁具有重要意义。

遗传

有调查表明，压力性尿失禁与遗传因素具有明确的关联，家族中有人患压力性尿失禁，那么他们的直系亲属患病概率也会增加。此外，亚洲人出现尿失禁的现象也明显高于欧洲人。

除了以上几个原因之外，雌激素水平发生变化、压力增加、精神紧张等因素都可能诱发压力性尿失禁。

摆脱尿失禁尴尬，做好这3点

不论是何种原因引起的尿失禁，患者都会感到尴尬且烦恼，究竟应该怎么做才能摆脱这种困境？

按规定时间排尿：为了控制排尿次数，尿失禁患者应有意识地控制排尿的时间，以逐渐延长排尿的时间间隔。

自己给自己制定一个排尿时间表，用意识控制膀胱的感觉刺激，重新组建大脑皮质对膀胱功能的控制，最终达到恢复正常排尿的效果。

就诊：如果尿失禁的现象比较严重，最好还是到专业医院进行评估，做尿动力检查、尿垫试验等，全面评估尿失禁的严重程度，以判断是否需要手术或药物治疗。

盆底肌训练：目前公认的改善尿失禁方法是对盆底肌进行训练，也就是常说的提肛运动：

用力收缩肛门和周围的肌肉，保持2至6秒，然后放松2至6秒，重复10至15次，此为一组练习，每天坚持3至8组，坚持练习对于盆底肌的修复具有明显效果，以达到改善尿失禁的目的。

除此之外，保持愉悦心情、减肥、舒缓压力等对于改善尿失禁也具有重要意义。如果尿失禁的问题已经严重影响生活，则最好考虑手术或药物治疗。

总之，尿失禁问题可大可小，当发现自己出现尿失禁时，一定要引起重视，并积极进行治疗，这并不是难以启齿的尴尬，而是身体暂时出现了状况，积极进行治疗，便能摆脱这种情况。

参考资料

[1]《一咳嗽或大笑就会漏尿？原来是得了这种病！》.健康时报网.2019-04-25

[2]《女性朋友出现漏尿，要不要去看医生？》.泌尿外科李旭东.2020-9-23