武汉肺炎！小孩子跟大人症状不同！一定要当心

武汉肺炎疫情持续，不过其实武汉肺炎对于儿童跟成人的感染率、造成的症状都不相同，如果照着同一个标准来判断，反而可能会错过一些特殊的警讯，而没办法在早期正确诊断。heho健康报道了林口长庚医院儿童急诊科医师吴昌腾就在脸书上分享，其实按照「深圳市儿童医院所诊断的34例儿童新冠肺炎的经验」来看，有6个地方是可以特别注意的。

一、儿童不容易感染武汉肺炎！

在中国深圳儿童医院的临床经验中，儿童病例大约占所有病例的9.2%，无重症和危重症病例。而如果普遍看确诊病例，其实0～9 岁的武汉肺炎发生率，大约1%；10～19岁也大约1%左右，表明小孩子不太容易感染冠状病毒。

二、儿童感染武汉肺炎之后，几乎不会发烧或咳嗽，如果有发烧则以低烧为主

儿童在感染武汉肺炎之后，几乎不会造成症状，如果有症状，也是低烧为主，而且不容易像流感一样造成神经并发症，例如脊髓炎、引起手脚瘫痪或麻痺等。

而如果发高烧，又有明显的呼吸道症状，吴昌腾认为，是儿童流感、腺病毒造成的机率比较大，而且更可能造成神经并发症跟消化道感染，「比较容易有肺部以外症状表现。」

重症医学专科医师黄轩也分享，其实对于小孩子来说，有98.2% 其实是无症状、及轻微的症状；只有1.4％会演变成重症。

三、儿童如果有症状，其中50％会低烧，其次会有类似流感的症状

而如果出现了症状，临床统计中，发烧比例大约是50%，其次为咳嗽、鼻塞、流涕、咳痰、呼吸急促、喘息、呕吐。

四、儿童大部分是被家人感染，而不是同学感染，家中防疫比学校更重要

根据统计，儿童如果得到武汉肺炎，主要传播来源有70％以上来自家庭，因为家中的成人比起小孩子更可能已经得到武汉肺炎，频繁、亲密的接触，才会传染给孩子；所以家中的防疫比学校更加重要。

五、儿童症状太轻微，无症状者多、几乎没有实验室指标，旅游史、接触史比实验室确诊手段更重要

而特别的是，现在在诊断武汉肺炎的时候，除了要看病毒指标之外，也会看其他的体内的生化指标。但在34例中，有33例CRP（C反应蛋白，发炎指标的一种）正常，82%病人的白血球指数也正常，「实验室指标异常少」，所以详细询问流行病史（TOCC）非常重要。

TOCC：旅游史（Travel）、职业（Occupation）、接触史（Contact）、群聚（Cluster）。

六、儿童预防最为难的是：如何让孩子加强洗手

而目前想要预防武汉肺炎，最好的方式还是洗手，尤其是小孩子常常用手抓东西吃，或是跟同学打闹，即使不会得到肺炎，也可能会有肠病毒等感染，建议要让孩子养成洗手的习惯，但吴昌腾也知道这不容易，只能说「尽量做到」。

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