纽约医师分享新冠肺炎疗法 称0死亡0插管

随着死亡率不断升高，全球医疗人员都在寻找新冠肺炎治疗对策。一名美国纽约医师日前发表公开信，分享他的治疗方法，使用3种药物达到零死亡率及零插管率。

纽约医师分享新冠肺炎治疗方案
平时在纽约州门罗县（Monroe）执业的家庭医师泽连科（Zev Zelenko），3月23日发表一封公开信，向美国总统川普和全球医疗专家报告他对新冠肺炎的治疗成果。信中写到，他在门诊采用鸡尾酒疗法，得到积极成效：

● 羟氯奎宁（Hydroxychloroquine）200mg，每天两次，连续5天。

● 日舒（Azithromycin）500mg，每天一次，连续5天。

● 硫酸锌（Zinc sulfate）220毫克，每天一次，连续5天。

泽连科的团队通过上述方案为500名新冠肺炎患者提供治疗，结果达到零住院率、零插管率及零死亡率，另有10％的患者短暂出现过恶心与腹泻。除此之外，并没出现其它副作用。

公开信里提到，这一治疗原理结合了中国和韩国数据与法国学者迪埃·拉乌尔特（Didier Raoult）发布的最新研究。泽连科指羟氯奎宁可帮助锌进入细胞，而锌有助减缓细胞内的病毒复制。在日舒的使用上，他则假定它可防止继发性的细菌感染。他表示，依据经验这样可以预防急性呼吸窘迫综合征（ARDS），避免住院和挽救生命。

前纽约市长朱利安尼（Rudy Giuliani）28日泽连科分享他的最新研究成果：对699例患者投入这3种药物，结果是零插管率及零死亡率，仅4例住院治疗。而且经治疗后，可在4到6个小时缓解呼吸急促的症状。

泽连科表示，这些药物使用已久，能掌握副作用又便宜，整个治疗在5天内仅花费20美元，取得100％成功率。他将成功定义为“无人病逝”。

法国学者迪埃·拉乌尔特先前的研究发现，同时服用羟氯奎宁和日舒的新冠肺炎患者，病毒转阴率效果比单纯服用羟氯奎宁的效果更好。泽连科多加了硫酸锌，科学期刊《抗菌剂与化学疗法》2004年刊登的一项研究或许可支持他在治疗中共肺炎上的发现。该研究表明，补充锌可降低发展中国家小儿患者下呼吸道感染的发病率。

对于泽连科的发现，台胸腔重症科医师苏一峰乐观看待，认为可以尝试，但还是要等其他医疗团队用过有效，才能证实。

纽约长老会皇后医院及艾姆赫斯特医院内科主治医师朱自强表示，这一治疗方案是否有效，还需临床研究。但他表示，他们在治疗时也会用到前两种药物：羟氯奎宁和日舒，并认为，这两种药物的治疗方案应该有一定效果，只是也尚在试验阶段。

纽约医院目前常用哪些治疗药物？
朱自强说，纽约的医院用药方案目前大同小异，主要有瑞德西韦、羟氯奎宁、日舒、托珠单抗（Tocilizumab, Actemra）、Sarilumab（Kevzara）等药物，但一般不用锌。

瑞德西韦是目前各界认为最有可能治疗wun肺炎的新药物。日舒为抗生素，可杀霉浆菌，同时也是免疫调节剂。羟氯奎宁和托珠单抗、Sarilumab皆为风湿免疫科使用的药物，主要用来治疗类风湿性关节炎等疾病，可调节、抑制免疫反应，有助减轻发炎。

新冠肺炎会导致免疫系统过度反应，进而造成肺部发炎。据美国医学新闻网站MedPage Today报导，纽约大学朗格尼医学中心的穆斯卡丁医学博士（Theresa L. Wampler Muskardin）提到，在预后最差的患者中，其免疫系统可能是罪魁祸首。患者免疫系统过度活跃，导致“细胞因子风暴”，并释放出多种促发炎细胞因子，进而增加致死率。

因此，对于新冠肺炎较严重的患者，穆斯卡丁认为治疗风湿病的常用药物会成为很有希望的治疗用药。

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