烂牙根不拔，两年后恶变成癌，医生提醒：注意3点，预防舌癌发生

两年前，住在广州的王奶奶因为牙齿不舒服到医院检查，医生说王奶奶牙齿有个烂牙根，建议拔掉，但王奶奶考虑到年纪大了，真牙剩不了多少，她就没舍得拔掉。起初，牙疼偶尔发作，王奶奶就自己去买消炎药吃吃。

后来有一次，牙疼发作得厉害，王奶奶自己找了家小牙科诊所补牙，可没过多久，补好的牙就碎裂了，裂口很锋利，稍微不注意就会划破舌头和口腔黏膜，尤其是舌头与这颗牙齿紧挨着的位置，一直破损出血。

慢慢地，老人家竟也习惯了，且之后牙疼也没再发作，她就没再去注意。然而，病魔就在此时悄悄找上了门，被烂牙根磨破的舌头发生了溃疡，因为一吃东西、说话，甚至咽口水都会被再次划破，所以溃疡一直没好，而且越烂越深。

直到几个月前，老太太感觉到舌头有些不舒服上医院时，医生在她的舌头上看到了一个隆起的大包，光肉眼看着就高度怀疑是舌癌。而做了活检后的结论也证实了这一点。

幸好属于早期，医生建议王奶奶做半舌切除手术，护理得当预后效果可以保证。因为一颗牙，失去半截舌头，王奶奶后悔不已。

那么，口腔疾病和舌癌有什么关系？大家在日常生活中应该如何预防和防护呢？

舌癌的主要诱因

作为头颈部较为常见的癌症之一，口腔癌是口腔内的各种癌症的总称，包括舌癌，此外还有口咽癌和牙龈癌等。

其中，舌癌发病率较高，但是它的病因并不十分明确，可能和机体的免疫状态、内分泌、遗传等多种因素有关。

如不良的口腔卫生习惯，如果不注重口腔清洁，又喜欢抽烟、喝酒等，那么各种细菌和霉菌、病毒等会在口腔“温床”里产生并繁殖，引发各种疾病，甚至是舌癌的风险。

又或者是口腔创伤恶化，即像文章开头王奶奶久拖不治的口腔溃疡和创伤。

另外，一些不良的饮食习惯，诸如“嚼槟榔”、喜欢吃很烫的食物、烟酒不忌等，都可能增加舌癌风险。

我国福建、海南和湖南等地的人经常有食用槟榔的习惯，但是根据中南大学湘雅医院2017年发布的一份关于湖南口腔癌患者的研究显示，长期咀嚼槟榔的话，会增加口腔癌风险，近年来，这种比率已经上升80%左右。

国家卫生委办公厅印发的《健康口腔行动方案(2019-2025年)》也将槟榔果列入了“一级致癌物”名单，长期食用，会增加口腔癌、舌癌风险。

口腔溃疡超过两周不愈要警惕

大家对口腔溃疡也许都已经非常熟悉了。口腔溃疡俗称“口疮”，主要表现为红肿、口腔内疼痛，溃疡表面有黄色的膜，有的溃疡中心点会有凹陷的特点。

一旦我们吃东西不小心碰到，就会有刺痛感。很多人有口腔溃疡时，都不太重视，感觉“忍一忍”就好了。首都医科大学附属北京口腔医院口腔黏膜科主任关晓兵告诫大家，口腔溃疡虽然不会直接导致舌癌，但是很多时候，病人也许会将口腔溃疡和舌癌症状混淆，从而影响舌癌的“早发现、早治疗”。所以，我们需要学会如何分辨两者：

一般类型的口腔溃疡表现为外圈红肿但是中间凹陷，溃烂创口会让人进食困难。但是及时就医的话，会很快好转，也不会发生大家担心的癌变。

但是如果是舌癌的癌前病变，这种“溃疡”有溃疡的基本特点，但是摸起来比较硬，并且疼痛感不是很尖锐。“溃疡创口”也许过一两周仍然不会愈合，甚至会出现不明原因的流血。

除了有溃疡的特点以外，如果是舌癌引=发的癌前症状，主要表现还有：口腔内黏膜有一些红红白白的斑点，进食困难，舌头会有麻痹感，并且“溃疡”硬硬的部分会发展、肿大。

李惠利医院口腔科主任周昌龙主任医师介绍，如果是舌癌诱发的口腔溃疡，最大的特点就是：溃疡颜色较浅并且有小颗粒状在上面。时不时会散发臭味，并且不容易痊愈。

如果大家碰到上述症状的话，一定不能拖，要及早去医院做检查，排除舌癌的风险。

舌癌治疗以综合疗法为主

如果不幸罹患舌癌的话，我们应该如何治疗呢？舌癌应以综合疗法为主。一般来说，舌癌可以通过手术来治疗，分为：切除与重建治疗两个部分。切除主要是针对舌头的原发肿瘤和淋巴结转移。

而切除以后，还需要利用舌癌患者的其他正常组织部分进行舌头“重建”，恢复其基本功能，保证基本生活质量。

也许会有舌癌病人担忧，为了治疗舌癌，切掉舌头后，还能正常说话吗？医生给出专业解答，如果做了舌头切除手术，那么还可以给舌头做皮瓣修复术，以恢复舌头的进食咀嚼、说话等功能，但是味觉会受到影响。

为了减小罹患舌癌的风险，在日常生活中我们就要注意防护。首先，健康的口腔卫生习惯要保持，在吃了食物以后，要及时漱口或者刷牙。平时一定要戒掉抽烟喝酒的坏习惯，以防焦油酒精等不良物质刺激口腔，滋生细菌。

另外，上文中我们已经提到，经常咀嚼槟榔果，会加大舌癌、口腔癌的罹患风险。长期咀嚼槟榔果，会让牙齿发黑，口腔内部溃烂。

所以，想要预防舌癌，一定要注意三点：

第一，不能再经常食用槟榔果，以免导致口腔黏膜病变，增加口腔癌、舌癌风险。第二，我们也要注意，平时多注意休息，多喝水。第三，经常食用新鲜的绿色蔬菜也可以帮助大家补充矿物质和维生素，降低口腔病变几率。

总的来说，口腔病变可大可小，大家一定要注意口腔溃疡和舌癌的区别，不要将小病拖成了“大癌”。除了保证睡眠，多喝水多吃蔬菜瓜果以外，注意口腔卫生，少抽烟少喝酒，不吃槟榔等致癌零食，也对舌癌预防有重要意义。一旦罹患舌癌也不要慌张，早就医早治疗，积极寻求医学帮助才能早日恢复口腔健康。

参考资料：

[1]《癌症是可以预防的——口腔癌防控》.人民网.2020.04.18

[2]《舌头也会生癌？原来是“烂牙根”惹的祸》.央视网.2015-04.17.

[3]《这省"封杀"槟榔广告，曾催生草根富豪和千亿企业》.央视网.2019-03-09.

[4]《舌头长肿块 一查竟是癌》.人民网.2019-12-25