我们常常说,得了癌症并不意味着死亡,很多癌症即便是晚期也是可以被治愈的,然而很多患者却在听到自己患癌后便一蹶不振,整日陷入到无尽的悲观情绪中,这样也不利于病情的控制和身体的恢复。
癌症中的三大“伪装者”
1、胰腺癌
胰腺癌被称为癌王,一方面是因为其极难被发现,另一方面在实施治疗以及治愈率上也非常低。其极难被发现的一个重要因素就是,疾病进展的阶段,症状容易跟其他的病情混淆。临床上,超过六成以上的胰腺癌患者存在误诊的情况。
容易被误认为是胃部疾病:胰腺分泌的消化酶,帮助人体正常的消化吸收,而一旦胰腺发病,消化酶分泌受到影响,进而就会导致消化不良和食欲不振的情况。
患者会出现上腹部胀痛、钝痛以及烧灼感,而这种感觉非常容易和胃部疾病混淆,但是服用胃肠治疗的药物却不会产生效果。
和肠道疾病混淆:由于消化不良,使得小肠的消化和吸收功能降低,营养物质不能完全吸收而从粪便中排出,患者的大便内会排出过多的脂肪,从而出现脂肪泻。但根源确实胰腺分泌消化酶的功能降低所导致的。
和糖尿病混淆:胰腺癌的进展阶段,其导致产生胰岛素的β细胞功能受损或引起胰岛素抵抗,从而造成高血糖。这种情况下如果没有其他的症状,容易被误认为是糖尿病。
和肝胆疾病混淆:胰腺癌的发病部位如果是在胰头部位,压迫胰腺管以及胆管,从而出现梗阻,引起黄疸症状。这会被误认为是肝胆出现了病变。
和椎间盘疾病混淆:由于胰腺的位置在腹膜后方,靠近脊椎,随着肿瘤的发病进程不断加剧,会压迫到脊椎周围的神经丛,从而引起腰背疼痛,如果诊断不明确,会被误认为是椎间盘出现了病变。
2、肝癌
原发性肝癌容易跟以下的集中情况发生混淆,在诊断的时候,应该加以区分。
肝脓肿:患者同样会出现乏力、低热、消瘦、肝区不适等症状,症状和肝癌的发病表现类似,为了便于确诊,需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。
不均匀脂肪肝:该类患者会出现腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等症状,因此容易和肝癌产生混淆,难以做出区分,从而就会增加误诊的概率。
肉芽肿:寄生虫感染以及自身免疫功能紊乱这些因素,会导致肝脏部位出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别,临床上需要进一步通过超声或CT检查来确定。
此外,肝癌也非常容易跟肝脏的一些良性疾病比如血管瘤、肝囊肿、肝包虫病等发生混淆,因此在临床的鉴别诊断上,要加以注意和区分。
3、淋巴癌
淋巴癌的疾病进展阶段,同样容易跟其他的情况相混淆。
免疫力低下:淋巴系统是人体的免疫检测系统,一旦自身发生病变,那么就会引起身体出现一些不适的反应,人们容易误认为是疲劳、熬夜、工作压力大等外在因素导致的。
和感冒混淆:发热、盗汗、乏力,这是淋巴癌进展阶段所表现出来的症状。当没有其他明显的身体不适的时候,这种症状会和感冒相混淆。
和皮肤病混淆:皮疹和反复顽固的瘙痒,也是淋巴癌的发病表现,这会被误认为是皮肤病,但是使用针对性的治疗皮肤病药物却不会有效果。
三大癌症高危人群如何做好预防工作?
胰腺癌发病的高危人群,年龄超过45岁,有慢性胰腺炎的患者;糖尿病早期患者,若一段时间内血糖持续升高也要警惕;有家族史的群体;胃大部分切除者,一般20年后发病风险较大;长期大量饮酒、吸烟及接触化学毒物的人也要小心。
胰腺癌的自我预防是要养成良好的生活方式,由于疾病容易和其他症状混淆,因此高危群体应该定期的做相关检查。胰腺癌的检查包括腹部超声、抽血化验肿瘤标记物(CA19-9)、核磁共振、CT、超声内镜、PET-CT以及腹腔镜等。
肝癌的发病主要感染乙肝病毒有关,所以高危人群包含了所有的乙肝病毒感染患者、长期饮酒的群体、年龄在45岁以上的患者、有家族史的群体。
在预防措施上,大众要避免乙肝病毒的感染,通过接种乙肝疫苗以及积极的治疗,可以减缓发病的程度和趋势。爱喝酒的人要戒酒,要注意饮用水的清洁。
由于肝脏是重要的代谢器官,平时要避免药物滥用,同时不要吃霉变的食物。在检查上,CT、核磁共振、超声检查、甲胎蛋白(AFP)检测等措施都能对肝癌进行诊断和确诊。
淋巴癌的高危群体主要是家族易感倾向的群体、胃炎胃溃疡患者、乙肝患者、EB病毒的携带者,这些群体发生淋巴癌的风险相对较高。在预防上,减少环境污染、保持良好的生活习惯、积极治疗某些慢性炎症性疾病,可以减少淋巴癌的发病率。
战胜病魔,心态很重要
癌症的不可治愈性,会让很多人亲身感受到之后,身心上备受煎熬。而在这种情况下,患者的家属不能六神无主,应该用相对冷静的态度去面对接下来的局面。
首先就是要向医生进一步确诊病情,了解清楚病情进展到了哪个阶段,以便给下一步的治疗寻找更加合理的方法。其次对于医生的判断和建议,要冷静的去对待,因为治疗疾病不仅仅是要和癌症斗争,还在考验着自身的经济情况。
所以在决定下一步的治疗措施前,要想要如何去调配自己的资源,如何尽可能的将治疗的措施调整好最佳的状态层面。家属不妨把情况告诉医生,在自身经济状况的情况下,寻找更合适的举措。
最后就是要关注患者的情况,家属应该明白,作为一个癌症患者,无论心态是好还是坏,保证他们在接下来的治疗过程中,身体和心理能够得到有效的照顾和护理,这才是最为关键的。
哪怕时日无多,也应该尽力提高患者最后时光里的生活质量,用心去呵护他们,让他们感受活着时光里那最为本真的温暖。
而对患者自身来说,疾病虽然可怕,但是调整心态积极应对即将开始的治疗更为重要。心态是维持身体正常运转的最好良药,乐观的态度,有助于缓解疾病对身体的影响。在治疗和康复阶段,饮食上的合理以及坚持适度的运动,都对身体的恢复有帮助。
在具体的治疗措施上,胰腺癌在早期,手术是最为有效的措施方法,但是由于胰腺癌的难以确诊性,因此多数患者发现后都是中晚期,由于无法手术,通常都是采取放化疗以及姑息疗法。
肝癌的治疗在早期和中期也是手术为主,而晚期肝癌的话,化疗、靶向疗法、介入治疗、射频消融等也是相对常见的治疗方式。
淋巴癌的治疗方式主要是放疗以及化疗,而在靶向治疗领域,相关的针对性药物不断出现,也使得淋巴癌的五年生存率达到了70%左右。
参考资料:
[1]《淋巴瘤善于“伪装”易误诊 定期体检有助于早发现早治疗》新华网.2018.9.15
[2]《哪些人是胰腺癌高危人群》生命时报.2017.3.23
[3]《肝癌早筛早诊的困惑:一步法检测与常规检测》丁香园.2018.6.14
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