老年人骨关节炎吃氨糖就可以了？正确服用氨糖，医生有4点建议

年近70的李阿姨一直以来都身体硬朗，充满活力。退休后的她，经常会和老姐妹们出外旅游。平时也会主动承包繁重的家务，为子女减轻负担。

近几年，李阿姨的腿脚开始变得不利落，但她还是习惯每天出门买菜，把购物车装得满满的，独自拉着沉重的车身回家。

在去年，李阿姨儿子就发现她膝盖有问题，走路越来越缓慢，还会时常坐下按膝盖，便劝她上医院看看。但李阿姨却毫不在意，认为只是老年人的小毛病。

但是近日，李阿姨的膝盖突然疼得很厉害，甚至严重到无法走动，于是儿子立即将她送往医院。经过检查，结果显示李阿姨得了骨关节炎，膝盖软骨磨损严重，关节积液很多，需要住院治疗，先抽积液，再向关节注入药物。

医生指出，虽然骨关节炎不会致命，但如果治疗不及时，放任病情发展，不仅会影响老年人的生活质量，严重时更会致残。

数据显示，老年骨关节炎的致残率可高达53%，致残后不仅生活需要他人帮助，也会让家庭背负上沉重的治疗负担。但如果能更早发现、及时介入和坚持治疗，骨关节炎是可以被管理和控制的。

一、骨关节炎：将近一半的老人会“中招”

骨关节炎，又被称为“退行性骨关节病”，会导致关节软骨和周围组织受损。随着年龄的增加，骨关节炎的发病率也会升高。研究指出，膝、髋关节骨关节炎的发病率，在50岁后会快速上升，并且在70岁左右达到高峰。

也有研究推测，男性在一生中罹患有症状的膝关节骨关节炎的风险大约是40%，而女性则约为47%。也就是说，将近一半的老人都会面临骨关节炎的困扰。

骨关节炎会累及全身各个负重关节，其中以膝骨关节炎最为常见。随着病情的发展，患者会出现关节疼痛、肿胀、活动度下降、活动时疼痛增加、僵直畸形等症状，更会严重影响其生活质量。

而且骨关节炎的过程是不可逆的，一旦损伤就不能自行恢复。因此，我们要注重关节的保养，趁早预防骨关节炎。

二、得了骨关节炎，补充氨糖就能好？

大部分骨关节炎患者应该都听说过“氨糖”。氨糖，全称氨基葡萄糖，天然的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。

而氨基葡萄糖和硫酸软骨素曾拥有“软骨保护剂”的美名。不少人认为，得了骨关节炎，只吃氨糖，过一段时间就能好了。但实际上，氨糖在临床上的疗效一直存在着争议。

欧洲承认氨糖有一定的临床疗效，但由于它有一定的副作用，因此将其列为需要处方的药品；

美国国际骨关节炎协会指南指出，对于使用氨糖能否缓解症状，不推荐也不反对，但协会并不推荐使用氨基葡萄糖，来改善膝关节软骨结果；

而美国FDA则认为氨糖只具有辅助治疗作用，没有确切的临床治疗效果，因此只能作为保健品来销售。

氨糖能不能用于治疗骨关节炎？答案是：得分情况。

首先要找到骨关节炎的病因。骨关节炎的病因复杂且尚未明确，不仅是缺氨糖所致，还跟年龄、遗传、肥胖、创伤和炎症等有关。如果病因与氨基葡萄糖无关，补充再多氨糖也看不到效果。

那氨糖值不值得选择？目前的建议就是，如果你有骨关节炎，可以试试，有效就继续，无效则停止。但氨糖对于重度骨关节炎来说一般无效，而有症状的轻度骨关节炎患者，则建议要在医生指导下合理使用。

还需要注意的是，氨糖胶囊是有一定副作用的，可能会引起肠道不适（例如恶心、便秘、腹胀等）或引发过敏反应（包括皮疹、瘙痒和皮肤发红等）。

关于想要服用氨糖，首都医科大学附属北京安贞医院主任药师刘治军给出了4点贴心提醒：

1、如果有心血管疾病，例如高血压、心衰等，或是有慢性肾病，都不建议长期服用含有高钠或高钾的硫酸氨糖。

2、按照目前的科学证据提示，每天服用的氨糖量一般要大于1克才能起效，剂量过低只能起到安慰作用。

3、建议氨糖要在餐中或餐后服用，以免对胃肠道造成刺激。

4、部分氨糖是使用虾皮、蟹壳等海鲜制备的，因此如果自身对海鲜过敏，或是会诱发哮喘等过敏性疾病的话，在使用氨糖前应先了解产品的来源，以及是否含有过敏原。

三、骨关节炎患者，日常管理需重视

得了骨关节炎，除了药物治疗和手术治疗外，日常管理也是很重要的。南方医科大学深圳医院骨科副主任吴家昌给出了以下建议：

1、保持健康体重

体重超重会给关节带来额外的压力，同时也会加速骨关节炎的病情发展。因此建议骨关节炎患者要通过健康饮食、运动和认知行为方面的改变，来保持健康的体重，这有利于减轻膝盖负担和缓解疼痛。

2、做好保暖

寒冷和潮湿都会加速关节退变，因此骨关节炎患者日常要做好保暖，尤其是关节保暖，同时也要注意自我保护关节。例如可以采用护膝等装备，既能保护关节活动，又能给膝关节保暖。

3、少提重物、少爬楼梯

爬梯、提重物都属于负重运动，对膝关节压力大，容易使已经受损的膝关节进一步恶化。因此，骨关节炎患者千万要少提重物、少爬梯。

上下楼时最好坐电梯，如果真的要爬梯建议要一步一阶，等双脚都站在一个台阶上后再迈下一步，以减少关节的承重。提重物时，可以把重物分几次拿，中途也要注意多休息。

骨关节炎是中老年人最常见的疾病，也是最容易致残的疾病之一。如果日常没有重视骨关节健康，随着疾病发展，严重的关节疼痛、肿胀等症状不仅会影响生活质量，还会对患者造成巨大的心理负担。

因此我们日常要加强对骨关节健康的重视，保护好骨关节，发现关节有问题时要及早就诊并尽早进行治疗。

参考资料：

[1]《骨关节炎，预防要趁早》.人民网.2020-10-30

[3]《医者名片 | 骨关节炎患者刨根问底，硫酸氨糖好？盐酸氨糖好？》.健康中国.2020-11-27

[4]《得了骨关节炎，医生提醒，千万要少爬山少走楼梯！》.健康时报.2020-07-16