近日，刚刚高考完的小邹发现，学习久坐后常常出现腰痛、颈发酸等症状，酸痛情况还逐渐严重。X光片显示，小邹的腰椎向右侧弯、旋转，脊柱也向右发生明显侧弯。

脊椎侧弯是怎么回事

脊椎侧弯是一种常见脊柱疾病，是指脊柱向一侧弯曲了，同时伴有脊柱和胸廓的旋转，以及矢状面（胸椎和腰椎的曲度，如剃刀背、驼背，骨盆前倾、骨盆后倾）生理曲度的变化。

常见的脊柱发育畸形，根据病因的不同，可分为先天性、病理性、特发性和姿势性四种，姿势不当而导致的脊柱弯曲异常非常多见。

我们行走在大街上、校园里，甚至在家中，仔细观察周围的人，很难找到几个站姿挺拔的人。

低头看手机似乎成了当下人们的“标配动作”，当我们头部前倾看手机时，通常会呈60度的弯曲，由于杠杆原理和重力作用，我们颈部的某些关节、肌肉和韧带往往要承受大于平时自然挺直颈部时的重量。

可见，这个看似平常的小动作，日积月累，就会造成颈椎曲度的异常。

此外，课桌前的学生和办公桌前的上班族，如果坐姿不端正，会导致胸椎和腰椎的曲度异常。如果结束了一天的学业或工作后，回到家再瘫坐在沙发上，又缺乏运动，那我们离脊柱曲度的病理改变就真的不远了。

女性比男性更容易“弯”

一项关于《儿童青少年脊柱弯曲异常》的病因分析指出：

1.女生相比男生更加容易发生脊柱弯曲异常，由于女生不仅肌肉，韧带都更加柔软，同时大部分女生的锻炼时间都比男生更少，由此而导致女生更易发生脊柱弯曲异常。

2.脊柱弯曲在青少年青春期达到最高峰，这是青少年在此时由于身高增长迅猛而钙磷含量相对不足，脊柱周围的韧带没有发育成熟，并且在该年龄段学生学习负担较重，坐姿不良等因素都会导致脊柱弯曲异常的升高。

3.据国内调查发现，乡村学生脊柱弯曲异常检出率高于城市，这由于乡村学生营养状况、学习环境，课桌合格率、灯光照明合格率均存在不佳的因素。

脊椎侧弯提醒信号要重视

不当姿态会给我们的脊柱甚至全身健康埋下隐患，我们应当如何应对？

越早发现越好。在18岁以前，身体的可塑性较强，通过持续的治疗和科学的生活姿势、运动，是比较容易进行矫正的。

婴幼儿脊柱侧弯，主要疑似症状：

1.双肩不等高；

2.异常的头部位置，例如：不居中

3.站立时，上肢悬挂于身体两侧；

4.向前弯腰时，背部左右两侧不等高。

青少年脊柱侧弯，主要疑似症状：

1.双肩不等高：一侧高，一侧低；

2.上身向一侧倾斜，可伴随一侧臀部翘起；

3.一侧肩胛骨翘起，两肩胛下角不在同一水平线；

4.双下肢不等长，导致走路左右摇晃；

5.皮肤褶皱不均匀，腰部一侧褶皱明显；

6.颈部、腰背部疼痛，或板滞不适等。

科学预防脊柱弯曲：

1.科学背包：

科学研究表明，因长期单侧背背包、挎包而引起不同严重程度的脊柱侧弯病例，单侧背包的习惯最严重可导致“S形弯”，使体形明显改变，同时还会导致脊神经根压迫，引起背部疼痛，甚至导致支配胃、心脏的自主神经受压，进而影响内脏健康。

建议大家，特别是青少年不要背单肩包和斜跨包，尽量使用双肩包或不背包。

2.远离软座椅：

各种沙发、软座等舒适度极高的座椅对脊柱健康十分不利，因为过于柔软的座椅对脊柱的支撑稳定性不足，长久坐在上面，我们就无法保持良好的姿态和正常的脊柱曲度，这会导致脊柱的负荷加重，进而引发脊柱、肌肉损害等。

建议减少软座类座椅的使用，特别在学习和办公，需要保持长时间的坐立状态时，应尽量选择较硬、能提供较好腰背部支撑的座椅。

3.睡觉时，仰睡为主，侧睡为辅：

不要抱着东西睡、蜷缩睡、趴着睡，这些不良的睡姿会给颈椎、腰椎及附近的肌肉带来负担。保护脊柱和颈椎，睡眠时应选择不软不硬的床垫和能够托住颈椎的枕头，入睡时应尽量遵循“仰睡为主，侧睡为辅”的原则。

仰卧时，可以膝部下垫枕头，能帮助维持一个健康的脊柱曲线，缓解椎间盘压力。对于睡眠中翻身较多的朋友，可用被子把自己裹起来，就可以一定程度上限制自己的活动；

侧卧时，则可以双腿间夹被子或者枕头，枕头应与肩同高，而且需要两边换着睡，避免长期单侧睡一边，否则容易出现脊柱侧弯。

内容整理自：《中国青少年脊柱侧凸筛查临床实践指南及路径指引》，《保守治疗脊柱侧弯的适应症》、广州医科大学附属第三医院、信息时报、脊柱健康百科。