糖尿病患者应该多喝水还是少喝水？喝完水还口干，是疾病预警吗？

梁女士这半年来总觉得口干舌燥，喝了几杯水也解不了渴，喝得多，尿也多，尤其是夜晚，还影响到了睡眠。

一开始以为是糖尿病导致，跟几个老姐妹聊天，朋友提醒她注意是糖尿病的可能，梁女士一听，马上预约了医院问诊。果不其然，去医院一查，梁女士空腹血糖达到20mmol/L。

虽然吃降糖药后，血糖平稳了，但梁女士时不时还是会出现口干的症状，动不动就想喝水，又担心水喝多了，会加重糖尿病的病情。于是每天都会控制饮水量，虽然感觉口干，但还是强忍着。

结果2个月后去复查，血糖不降反升，这就让梁女士很不理解。

一、得了糖尿病，该多喝水还是少喝水？

部分患者在查出糖尿病之后，可能因为担心喝水多了，会加重糖尿病的病情，从而减少饮水量，但其实这个观点完全是一个误区。

北京协和医院临床营养科于康教授表示，正是由于血糖高引起的“多尿”，才容易造成身体水的缺乏，所以糖尿病患者更需要注重水的补充。

对于本就缺水的糖尿病患者而言，若是控制喝水，反而会加重病情，引起酮症酸中毒或高渗性昏迷。

当感到口干时，水是糖尿病患者的首选饮料，水分对身体没有伤害，不会造成任何副作用，多喝水可以增加患者尿液，有助于多余糖分从尿液中排出。

所以糖尿病患者不用担心多喝水会加重身体的负担，反而多喝水对病情改善有所助益。

二、喝了很多水，还是口干是怎么回事？

在日常生活中，不少人都是感觉到口渴、口干的时候，才会主动喝水，但有些时候，明明喝了很多水了，但还是感觉嘴巴很干是怎么回事呢？

人口腔里的唾液腺每天都会分泌约1000ml—1500ml的唾液量，唾液腺的成分相对而言是固定的，如果成分改变，或唾液量变少，那么人就会感觉到口干。

如果出现了口干，首先先考虑生理因素，如饮食口味偏重、喝水量减少，或是年纪增长，唾液腺发生萎缩，长时间剧烈运动，没有及时补水等。

但排除了以上几种生理因素影响后，还需警惕可能是疾病的预警——

1、糖尿病

糖尿病的典型症状就是“三多一少”，即多饮、多食、多尿，体重减轻。

当发现自己常常感觉到口渴，且尿量无故增加，体重也无故减轻，还时常伴有疲劳感，应尽早检查，排除糖尿病的可能。

2、干燥综合征

由于免疫细胞攻击破坏自身分泌腺体，可造成腺体分泌功能下降，导致身体出现各种干燥。如果持续3个月，感觉到眼干、口干、皮肤干痒等，就要注意可能是疾病造成。

3、贫血

贫血患者由于体内缺乏造血原料，影响唾液分泌减少或萎缩性舌炎，也会出现口干的情况。

4、甲亢

甲状腺功能亢进，机体代谢失常，人体含氧量增加，散热加速，需求的水分也随之增多，稍有水分供应不足，就会出现口干舌燥。

三、喝水多是养肾还是伤肾？2种“水”少喝

常言“生病因多喝水”但对于肾病患者而言，饮水过多过猛，反而不利于病情发展。

喝水多到底是养肾还是伤肾？其实需要根据具体情况：

对于肾结石还没有形成，或者小于1厘米时，多喝水可以避免肾结石的出现，并且促进石头自然排出。

然而一旦结石已经形成，甚至超过1厘米，单纯喝水可能反而容易造成肾结石堵住肾小管，从而引起肾绞痛。

另外，有2种喝水方式其实会伤肾，尽量避免：

• 晨起喝盐水

晨起第一杯水是为了起到稀释血液的作用，是“健康水”，但若是在水里加盐，此时身体并不需要额外补充盐分，饮用盐水反而给肾脏代谢造成负担，给身体增加不必要的盐分。

• 喝水太猛

人体饮水是有耐受度的，一旦喝水过猛，喝水过量，可引起肾脏水分过剩，体内电解质不平衡，可能会造成低血钠症和液体负载过多，加重心、肾负担。

其实，看似简单的喝水其实是有讲究的。要注意，不要等到口渴才喝，最好有事没事就喝两口，润润嘴唇。成年人饮水量应控制在1500ml左右，如果是高温环境下，可适当多补充水分。

糖尿病患者并非要严格限制饮水，其实病情控制稳定的患者，生活中甚至可以喝一些无糖果汁或低糖果汁。比起注重水分的控制，合理控制总热量，避免不规律进食，注重膳食多样化，才是更重要的。

参考资料：

[1]《刨根问底︱糖尿病人，喝水多会加重病情？》.吃好每天三顿饭.2021-09-15

[2]《总是口干，喝水也不管用，警惕这些病找上门》.腾讯医典.2021-11-22

[3]《喝水时2个行为伤透肾，吃饭时3个习惯伤了肝！中招的太多，赶紧看你有没有》.家庭医生.2021-09-30