对于糖尿病病人来说,糖尿病不可怕,可怕的是并发症,常见的并发症包括糖尿病心脏病变、糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变......而并发症中最可怕的莫过于糖尿病足,俗称糖尿病中的“癌症”。糖尿病足通常愈合耗时长——两三年不愈合很常见,治疗费用大——花费几十万最终人财两空也不少。小编工作中遇到很多糖尿病病人因为糖尿病足连截肢机会都没有,而最终很快去世,所以怎么强调糖尿病足的危害都不为过。
糖尿病足的发病原因:
血管问题:糖尿病病人如果血糖控制不好,会导致周围血管病变,严重时部分周围血管完全闭塞。当足部皮肤出现轻微破溃时,由于血液供应不上而引起破溃处经久不愈,久而久之出现感染导致病情愈来愈重。
神经问题:神经病变是糖尿病足发病的重要原因之一。病人由于长期高血糖导致神经损伤,痛觉、温觉功能减退。足部烫伤,脚底刺伤而没感觉,等到发现时伤口通常已感染甚至感染严重至无法愈合。
感染问题:糖尿病病人由于神经和血管的损伤,感染一旦发生,进展很快,通常几天内会出现干性坏疽(具体解释见文章末尾)。当扩散到肌腱韧带,骨质时,后果更是不开设想,常伴有骨髓炎(具体解释见文章末尾)的发生,通常到这一步只有截肢才可以控制病情,有些病人由于感染严重已丧失截肢机会,小编在临床上见过一个糖尿病足病人从住院到离世不超过2周。
糖尿病足一旦发生基本很难治愈,所以本文重点介绍一些预防方法:
保持足部清洁:糖尿病病人要有每天洗脚的好习惯,而且要细致到每个足趾间隙,这样既可以保持清洁又可以每天检查是否有破溃,一举两得。小提示:用温水、中性香皂小心洗脚。
油膏涂抹保护足部:糖尿病病人要经常检查自己的足部皮肤是否干燥,有裂痕,应及时涂抹油膏避免裂口出现。
小心修剪脚指甲:糖尿病病人切勿大面积修剪剪指甲,千万小心不要出现破溃出血。
切勿修剪足部:有些病人足部有胼胝等问题,修剪时不注意而导致出血感染,所以糖尿病病人尽量不要自己修剪,如需修剪及时到专业机构。
足部损伤及时就医:由于糖尿病病人通常伴有血管、神经损伤,一旦生活工作中出现足部损伤,应马上到医院进行专业救治,切勿自行处理,糖尿病足病情进展快,这样会严重耽误病情!!!有些病人自行处理后看上去破溃有所减小,其实内部已形成脓腔,后续很难处理。
干性坏疽是什么?
干性坏疽:常见为肢端组织缺血坏死,干枯变黑并向躯干发展,直到血液循环足以防止坏死的地方停止。
骨髓炎是什么?
骨髓炎:为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎是化脓性细胞侵入骨组织所引起的一种骨感染性疾病,往往反覆发作多年不愈,严重影响患者身体健康和劳动能力,又是会因并发症而致终生残疾。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
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