哈欠连连是中风前兆？床头一杯温开水能防血栓救命？专家一一解释

被时代周刊批判为最糟糕的2020年，随着日历翻到12月份，宣告进入尾声。许多人尤其是那些身体不大康健的人群心里祈祷：希望最后一个月不要发生什么意外，平安跨年。

广东省第二人民医院神经内科副主任医师张爱武在接受39健康采访时表示，最近天气明显变冷，早晚温差大，广东也进入了每年心脑血管意外事件的高发季节。不仅老年人，年轻人也要注意预防脑卒中（俗称脑中风），“压力大，运动少，经常熬夜，饮食不均衡等不良生活习惯，正促使脑中风发病越来越年轻化。”

（天气明显变冷，早晚温差大，广东进入每年心脑血管意外事件的高发季节。39健康摄）

早期识别、及时救治，可以减少脑中风后遗症，降低死亡率。我们经常可以看到爸妈随手转发朋友圈的善意提醒：什么打呵欠是中风前兆；床头一杯温杯水防血栓；防治中风，阿司匹林比安宫更管用……到底这些说法是否可信？张爱武一一给予详细解释。

老是打呵欠或流口水，是中风的前兆？

27岁的李佳，自从亲见外婆突发中风导致半边手脚偏瘫，开始担心自己中招。她回顾外婆的病史说，外婆中风前白天呵欠连连，并非没睡好，且晚上睡觉经常流口水，这些症状是不是中风的征兆？

张爱武：打呵欠意味着两种情况，一是脑部有缺氧，二是睡眠不足。得过中风的病人打呵欠更频繁，因为他们的脑血管基础不太好，遇到缺氧就不耐受。

流口水要看发生在什么时候，如果在睡眠过程中流口水，没有太大的意义，因为正常人睡着了，肌肉是松弛的，流口水很正常。但是如果是在清醒的状态流口水，有可能是中风。

识别脑中风，牢记一个数字“120”：“1”看脸部，是否有口眼歪斜，“2”动手脚，是不是出现一侧肢体无力或不灵活，“0”听病人讲话，是否口齿不清。出现这些症状，第一时间拨打120急救电话，就近就医。

床头一杯温开水，防血栓能救命？

脑中风多数是由脑血栓引起的，医院接诊的病人以脑梗塞居多，因此预防血栓，是避免中风的关键。不少中老年人习惯在床头边放一个保温杯，半夜起床或者晨起喝上几口温开水，说是可以稀释血液预防血栓形成。

张爱武：这个做法有一定的科学道理。因为人在睡眠中会出现缺水，血液流动速度减慢，起床喝一杯温开水，可以起到加速血液循环的作用，但作用是很有限的，不是绝对能够预防血栓。另一方面，半夜喝水可能增加夜尿，导致起床次数增多，影响睡眠，也可能发生夜里上厕所摔倒等意外。因此，我认为床头一杯温开水，其实是一把双刃剑，对有的人适用，对于原本睡眠不好、夜尿多的人不适合。

预防中风和救急，阿司匹林比安宫更好？

中风服用安宫牛黄丸可救命观念深入民心，很多家庭常备安宫做应急之用，也有不少病人定期服用安宫预防二次复发。随着安宫在实际急救中风出现的一些问题，很多西医生对安宫持谨慎态度，反对家属自行给病人服用安宫。有的朋友圈热文称，预防中风，中风救命，阿司匹林比安宫更管用。

张爱武：安宫牛黄丸由牛黄、犀角等药物组成，具有清热解毒，镇惊开窍的功效，是中风急救的有效药物。不论是脑出血还是缺血，它都可以起到一定的脑保护作用。目前的问题在于忽略辩证，盲目用药，中医认为对于四肢厥冷、面色苍白、二便失禁的虚症患者反而可能事得其反。当中风患者出现昏迷、吞咽障碍时，家人擅自给病人口服安宫，很可能导致病人窒息。我不赞成将安宫牛黄丸当成预防中风的保健药物长期服用。

至于阿司匹林，研究显示，在中风的一级预防，也就是从未发生过中风的人群，阿司匹林治疗可以减少包括心梗在内的血管事件发生率。对于预防中风复发，阿司匹林依然管用。但是，该药主要针对缺血性脑卒中，也就是脑梗。如果病人是脑出血，阿司匹林就属于禁忌药物。

出现症状，怀疑脑中风，应该第一时间上医院，完成CT检查，排查脑出血，然后进行治疗。无论安宫还是阿司匹林，都应该在医生指导下正确使用。