01
二甲双胍
盐酸二甲双胍胃肠反应大,可随餐服用,随餐服用指在吃饭或者进食的同时,将药物一起服用。
二甲双胍缓释片,一天服用1-2次,1次的晚餐时服用,2次的早晚餐时服用。
二甲双胍肠溶片对胃刺激小,不用和饭一起吃,餐前半小时服用吸收更好。
02
α-糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖
吃第一口饭时服药。而且一餐中必须有主食,否则降糖效果不好。
03
磺脲类药物:格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列喹酮、格列美脲
格列吡嗪,格列齐特,格列本脲,格列喹酮服药时间饭前30 分钟服药。
格列美脲是长效的,每天一次用药,早餐时或第一次主餐时服药。比如没有按时吃早餐,上午11点吃饭,那么在该餐时服药。
04
格列奈类药物:那格列奈、瑞格列奈
餐前0-30分钟内吃药,也可以吃了药就开始吃饭。
05
DPP-4抑制剂:西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀和利格列汀
除维格列汀早晚各吃一次,其他每日清晨服用,服药时间不受进餐影响。可空腹吃,也可吃饭时一起吃。
06
胰岛素增敏剂:罗格列酮、吡格列酮
长效药,每日一次,早餐前服用,服用后即可开始吃饭。
07
SGLT-2抑制剂:达格列净、卡格列净和恩格列净
晨起空腹服用或餐后服用。
08
速效胰岛素:门冬胰岛素、赖脯胰岛素
打完就要吃饭,如果打完不吃饭容易发生低血糖。因为速效胰岛素的起效时间是10-15分钟,作用高峰1-2小时,持续时间3-5小时。
09
短效胰岛素:生物合成人胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液
打完等待30分钟才能吃饭。因为短效胰岛素的起效时间是30-60分钟,作用高峰2-4小时,持续时间6-8 小时。
100
长效胰岛素:甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素
一天打一次,与吃饭时间没有关系。起效时间2-4小时,注射后体内药物浓度相对稳定,无明显高峰,持续时间24-42小时,每日注射1或2次。
11
预混胰岛素:门冬胰岛素30、预混精蛋白锌重组人胰岛素、精蛋白重组人胰岛素混合注射液30/70
预混胰岛素一般早晚各打一次,要注意吃饭时间,应该在吃饭前注射,如果打了预混胰岛素后没有正常吃饭,则应该吃点主食,比如面包、饼干加餐,否则容易发生低血糖。
作者:王浩
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