手指为何无法伸直？关于腱鞘炎的真相 你该知道了

近日，一位张阿姨来到医院，她神色紧张地对医师说：全家去扫墓，我除了一下午的草，隔天早上觉得中指下的手掌有点痛，第三天早上更痛，特别是抓握东西或手指弯曲伸直时，而且中指会发出喀拉的声音。现在我的手指头没办法打开伸直，我是不是中风了？

对于张阿姨的这种状况相信很多作为家庭主妇的妈妈经常遇到，所以，这种状况还有一个“昵称”，即“妈妈手”。

医生表示，病人描述的正是腱鞘炎的症状，正式医学名称是“手指屈肌腱狭窄性肌腱鞘炎”。

腱鞘炎好发于中指和拇指，患者开始出现的症状是早晨或劳累后，感到手掌之掌指关节处疼痛感，觉得握东西有困难，手指弯曲时不易伸直，产生弹响声；严重时，手指可能会固定于弯曲位置，必须靠另一只手来帮助手指伸展，若拖延病情到最后可导致关节挛缩。

骨科腱鞘炎骨关节炎手

为什么会腱鞘炎？

医生指出，造成腱鞘炎常见的原因是手指反覆弯曲过度使用，导致肌腱与腱鞘因过度磨擦而产生发炎肿胀，手指弯曲后肌腱就卡住而手指伸不直。从解剖学来看，掌骨远端处有一个类似滑轮的环，称为“滑车”，手指屈指肌腱通过此环，收缩时手指便弯曲。当手指过度使用，造成“滑车”与屈指肌腱过度磨擦，“滑车”会产生发炎、肿胀、狭窄的现象，伴随屈指肌腱局限性增厚，导致肌腱无法在“滑车”内自由滑动。

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因此，要注意在日常生活中避免重复性动作，譬如长时间的打字、使用滑鼠或滑手机，或是常时间紧握锄头、切菜、使用剪刀、或抓握其他工具，尤其是急性严重疼痛的病患更需要充分休息，才有利于损伤肌腱的恢复，避免疾病复发。

腱鞘炎发作适度休息很重要

医生建议，当症状较轻时，手指应该适度休息，避免过度使用，物理治疗如按摩深层肌腱、牵拉肌腱、关节活动、热敷等治疗，或是使用器具固定，帮助手指在弯曲之后容易伸展，都可以帮忙缓解改善症状。

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配合消炎止痛药的治疗，如果症状仍持续，可以在局部注射类固醇。若症状仍然无法改善，最后一步为手术治疗，这是在局部麻醉下的小手术，将沾黏的软组织切开，让肌腱可以顺畅的滑动。

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