今天要分享的病例,发生在国家儿童医学中心北京儿童医院烧伤整形外科,罪魁祸首就是被很多人称为“万能胶”的芦荟胶。
在医生的诊室里,一位妈妈指着孩子脸上的伤口问:“这都20天了也不好,怎么办啊”。
医生仔细看向孩子的脸,两处伤口都有分泌物,周围皮肤有些红,伤口处也伴有痛感,叹了一口气说:“孩子的伤口已经感染了,目前只能抗感染治疗,而且以后肯定会留疤的”。
当初只是摔了2厘米的裂口,怎么会留下疤呢?妈妈一脸懵圈。
原来孩子受伤后,妈妈没有带孩子去医院,也没有对伤口进行消毒,而是直接擦了芦荟胶,每天坚持擦芦荟胶。
芦荟胶几乎是每个女性的必备品,滋养、保护皮肤,祛痘,消炎杀菌等,俗称“万能胶”。在陈医生日常诊治的小患儿中,有很多妈妈都会问:“我可以给孩子擦芦荟胶吗?”
“不能!”每次医生都会耐心解释。
芦荟胶并不是正规药品,对割伤,擦伤,手术的疤痕来讲都只是辅助作用。伤口的消毒杀菌都是不建议用的。儿童用药和成人用药有很大差别,所以修复疤痕时也是建议儿科专用淡化瘢痕药。再者市场芦荟胶质量良莠不齐,有些产品甚至连无菌都做不到。
细菌和脏东西都藏在伤口里,再擦上芦荟胶形成密闭的无氧环境(其本身也可能携带着细菌),细菌大量繁殖造成感染,污染创面。小伤口变大伤口,小疤痕变大疤痕。
经过一周的正规治疗,孩子的感染基本已经消除。但总结反思这个病例:如果当初事发后,妈妈8小时内赶到医院做伤口处理缝合,甚至特殊情况下24小时内到医院,医生也有办法将疤痕减轻到最小。这位妈妈很后悔,因为自己的错误认知造成孩子伤口没有及时得到处理,反复感染,留下疤痕,难以逆转!
把“芦荟胶”当成“万能胶”,是很多家庭常犯的错误。然而,错误并不仅限于此,接下来要说的这个病例,再给大家科普一个重要的医学常识。
很多人都会有这样的疑虑,皮肤磕破了,到底缝还是不缝?其实,这里面的学问可大了。
皮肤分为表皮、真皮再向里就是皮下组织。对于伤到真皮层的伤口,医生更建议缝合处理。消完毒将伤口缝上,愈合速度快,感染几率也减小。
上面这张照片是一个叫小雄的3岁男孩,因不小心被绊倒,脸部磕到了台阶棱上。力度刚好使得肌肉层裂开一道3厘米口子,但是表皮却没什么事,没破。
妈妈一看。连皮都没破,没什么要紧的,休息休息就好了。
慢慢小雄的脸不疼了,但是每次孩子笑起来圆嘟嘟的小脸上,在摔伤的位置就会出现一道深深的印记。
小雄这样的情况是表皮里面留下的疤痕,伤口自动愈合时,层面没有对接好所造成。笑的时候带动面部肌肉就会显现出来。这样的孩子让人心疼!
最后再次提醒所有人:不管伤口是缝合还是不缝合,预防瘢痕的关键时期千万不可错过。瘢痕形成的前三个月是最好的治疗时间,牢记下面四点:
第一:别把伤痕不当事,它会陪伴你终身。
第二:别把“芦荟胶”当成了“万能胶”,什么伤都能治。那是神话,根本不可能!
第三:警惕皮肤肌肉层里的伤痕,它更具有隐蔽性。对于这种藏在身体内的伤口,多采用激光的治疗方法进行修复和防治疤痕形成的干预。
第四:抓住预防瘢痕关键期,切记瘢痕形成的前三个月是最好的治疗时间!
来源:定焦专家号、三甲传
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